Allgemeine Daten zum Unfall


1. Mandant / Geschädigter


2. Angaben zum eigenen Fahrzeug


3. Daten des Unfallgegeners (falls vorhanden)


4. Angaben zum Fahrzeug des Unfallgegners


5. Versicherung des Unfallgegners (falls vorhanden)


6. Schadenschilderung (ggf. Skizzen auf gesondertem Blatt beifügen)

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7. Ansprechpartner, Autohaus und weitere Bemerkungen:


Bitte geben Sie hier Ihre Kontakt E-Mail-Adresse ein

Sie bekommen nach dem erfolgreichen Versand des Formulars eine E-Mail mit allen hier angegebenen Daten. Diese können Sie sich dann wie gewünscht ausdrucken
Bitte geben Sie hier Ihre E-Mail-Adresse ein. Das ausgefüllte Formular wird Ihnen per Mail zugeschickt. Sie können dann wie gewohnt den Unfallbericht ausdrucken.